Les traitements IRC ainsi que les médicaments génériques

En grande majorité, les chats et chiens IRC sont sous traitement.

Vous trouverez dans ce dossier quelques renseignements et actions des médicaments les plus prescrits

• Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IECA) délivrés exclusivement sur ordonnance
  
• Les chélateurs de phosphore
  
• Les aides au soutien de la fonction rénale
  

• FORTEKOR (laboratoire Novartis)-molécule Bénazépril
  

Le chlorhydrate de bénazépril a été découvert par la Division pharmaceutique de CIBA-GEIGY (maintenant Novartis Santé Animale) aux États-Unis. On l’utilise chez l’homme depuis plus de quinze ans pour le traitement de l’hypertension artérielle et de l’insuffisance cardiaque congestive.
Le bénazépril est ce qu’on appelle un promédicament, ce qui signifie que la substance absorbée n’est pas en soi le médicament actif dans l’organisme. Le comprimé de bénazépril, une fois administré, est transformé dans le foie en bénazéprilate, qui est la substance active.

• VASOTOP (laboratoire Intervet)- molécule Ramipril
  
• PRILIUM (laboratoire Vétoquinol)- molécule Imidapril
  
• ENACARD (laboratoire Mérial ) - Molécule Enalapril
  

Il existe maintenant au moins deux génériques vétérinaires de FORTEKOR :

• BENAKOR des laboratoires VIRBAC
  
• BENEZEPRIL LE VET des laboratoires Le vet pharma
  
• BENAZECARE de ANIMALCARE LIMITED
  

Ces 3 molécules sont des Inhibiteurs de l'Enzyme de Conversion de l'Angiotensine (IECA) à action identique.


Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion bloquent la production d'angiotensine II, puissant vasoconstricteur, et aboutissent donc à une diminution de la résistance artérielle.

les inhibiteurs de l’ECA entraînent une excrétion réduite des protéines et empêchent toute progression de l’affection (néphroprotection).






l'IRC s'accompagne d'une rétention de phosphore d'autant plus en cas d'IRC avancée. En effet, les glomérules étant lésés, le phosphore n'est plus assez filtré et son taux s'élève dans le sang. C'est l'hyperphosphorémie. Et l'hyperphosphorémie détruit la fonction rénale. C'est un cercle vicieux.

L'hyperphosphorémie, provoque également des hypocalcémies (taux de calcium trop bas dans le sang).

Le vétérinaire pourra donc vous prescrire un chelateur de phosphore (un capteur de phosphore).

• Ipakitine (ou Epakitin) des laboratoires Vétoquinol est un supplément diététique composé de Chitosan et de Carbonate de Calcium.
  

Les 2 composants d'Ipakitine sont des agents chélateurs du phosphore qui réduisent l'absorption du phosphore (sous forme de phosphates) dans le tube digestif. Ainsi, en ce qui concerne la réduction de la phosphatémie, ils remplacent ou augmentent l'efficacité des aliments à teneur réduite en phosphates (aliments rénaux).

En outre, le Chitosan chélate certaines toxines urémiques.
Par cette double action, Ipakitine aide au fonctionnement normal du rein.


Ipakitine est un complément alimentaire que l'on trouve chez les vétérinaires et dans certaines animaleries. Il ne nécessite pas d'ordonnance pour la délivrance. Toutefois, je vous conseille de toujours demander l'avis de votre vétérinaire avant de faire le choix d'utiliser Ipakitine. En effet, Ipakitine contient du carbonate de calcium qui peut dans certains cas, faire monter le taux de calcium de l'animal. Donc ne jouez pas les apprentis sorciers. Ipakitine est peut être vendu sans ordonnance, mais il est toujours à utiliser sous contrôle vétérinaire.

Voici le lien vers le site d'Ipakitine http://ipakitine.com/fr/accueil.html

• Renalzin (laboratoire Bayer) est à base de carbonate de lanthane, Kaolin et vitamine E. Il est dépourvu d'aluminium et de calcium.
  

Le Kaolin aider à réduire l'absorption des toxines et la vitamine E augmenterait l'immunisation et protègerait les membranes cellulaires.Le carbonate de lanthane abaisse l'hyperphosphatémie des insuffisants rénaux chroniques.

Il ne contient pas de calcium, ce qui peut le rendre intéressant dans de nombreux cas.

Renalzin est courant aux USA, délivrable 2008 en Allemagne, Angleterre et depuis janvier 2009 en France.

Voici un lien sur ce médicament http://www.generation-nt.com/nouveaux-produits-sante-pour-chats-ages-newswire-161051.html

• Certains anti-acides à base d'hydroxyde d'aluminium (Maalox par exemple) sont des chelateurs de phosphore qui étaient utilisés avant l'apparation des chelateurs spécifiques que sont Ipakitine ou Renalzin. Ils peuvent encore être utilisés dans certains cas pour des traitements courts. Mais on leur préfère de plus en plus des chelateurs sans aluminium pour éviter les effets sécondaires importants.
  

• RUBENAL (laboratoire Vétoquinol) composé d'extraits de racine de Rheum. RUBENAL permet de diminuer l’absoption de déchets urémiques, ce qui permet de soulager la fonction rénale. C’est une aide et un soutien alimentaire aux chiens et chats atteints d’insuffisance rénale, quelque soit le stade de développement.
  
• AZODYL (laboratoire Vétoquinol) Non disponible en Europe. Voir http://www.vetoquinolusa.com/pages/pro_azodyl.html
  Azodyl est une combinaison de trois bactéries qui ont pour fonction de "manger" l'aide urique. Présentation en gélules. La gélule doit être administrée entière pour que les bactéries arrivent vivantes dans l'intestin car c'est là qu'elles piégeront les toxiques urémiques. Peut être donné en complément d'Ipakitine
  On peut truver Azodyl sur de nombreux sites américains. Sans faire de publicité je vous indique celui ci car le transport est assuré comme il doit être fait (dans un contenant refrigéré)
  
• RENAL K+ (laboratoire Vétoquinol) Non disponible en Europe. Traite l'hypokaliémie des IRC + vitamines du groupe B. Se présente en poudre et en gel.
  

Il existe de nombreux médicaments, aux noms différents, qui sont en fait composés de la même molécule (le principe actilf du médicament). En médecine humaine, le nom du médicament change selon le laboratoire fabriquant. Depuis quelques années, il est autorisé la fabrication de médicaments génériques, qui reprennent exactement la molécule active d'un médicament dont le brevet à expirer.

Un médicament générique est donc un médicament ayant « la même composition qualitative et quantitative en principe actif, la même forme pharmaceutique que le médicament princeps (d'origine).

Les médicaments vétérinaires sont composés d'une molécule (principe actif) qui peut être la même qu'une molécule utilisé en médecine humaine.

Les médicaments génériques qui nous concernent ici sont comme leurs princeps, délivrables uniquement sur ordonnance.

ATTENTION : Le but de cet article n'est pas de vous faire utiliser des médicaments humains. Ils sont pour la plupart dangereux pour les animaux. Mais pour les molécules identiques utilisées en médecine vétérinaire et humaine, on peut trouver un médicament générique dès lors que la molécule est tombée dans le domaine publique (plus de brevet donc fabrication d'un générique)

Si votre vétérinaire vous a prescrit un médicament, demandez à votre pharmacien de rechercher s'il existe le médicament générique.

La sécurité sociale nous oblige à consommer des génériques pour faire des économies. Il n'y a pas de raison que pour nos animaux, les génériques ne soient utilisés. Bien souvent, les médicaments vétérinaires sont composés de molécules spécifiques pour lesquelles il n'existe pas de générique. Mais lorsqu'il s'agit des même molécules que pour les humains, un médicament générique existe certainement.

En achetant un médicament pour humains, identique à celui prescrit pour votre chien ou votre chat, vous bénéficiez d'un taux de TVA à 5,5%. De plus, un médicament générique est légèrement moins coûteux que la médicament non générique.


FORTEKOR : La molécule active est "bénazépril" qui existe en générique. Il est délivrable en pharmacie avec une ordonnance que vous demanderez si vous le souhaitez à votre vétérinaire.

Je ne connais pas le prix aujourd'hui du fortekor puisque je n'en achète plus depuis longtemps. En revanche, le bénézépril , médicament générique, est au prix de 7,47 euros la boite de 30 comprimés. (le prix peut varier de quelques centimes en fonction des laboratoires)


Le bénazépril par exemple est dosé à 5 Mg. Si votre chat ou votre chien doit prendre un comprimé de fortekor 2,5, vous donnerez 1/2 comprimé de Bénazépril 5 donc une boite à 7,47 euros vous durera deux mois. Calculez les économies que vous ferez!

FORTEKOR = générique BENAZEPRIL

VASOTOP = générique RAMIPRIL

PRILIUM je n'ai pas trouvé de générique mais il existe des médicaments pour humains (Tanatril par exemple) . Bien comparer le dosage de la molécule

ENACARD = générique ENALAPRIL

• Les laboratoires VIRBAC ont mis sur le marché un générique vétérinaire au FORTEKOR (bénézepril) : il s'agit du BENAKOR.
  
  
• Le VET PHARMA ont également au l'autorisation de mise sur le marché pour le générique de fortekor : BENAZEPRIL LE VET
  
  
• Idem pour [size=9]BENAZECARE de ANIMALCARE LIMITED
  

[/size]

Votre vétérinaire ne peut vous refuser la vente ou la prescription de ce médicament vétérinaire.

Bonjour,
Je viens de tomber sur ce post très intéressant, et si je peux me permettre d'apporter une aide modeste à cette question :

Je ne connais pas le prix aujourd'hui du fortekor puisque je n'en achète plus depuis longtemps. En revanche, le bénézépril , médicament générique, est au prix de 7,47 euros la boite de 30 comprimés. (le prix peut varier de quelques centimes en fonction des laboratoires)

je paie 16,60 € pour mon petit chien Kiki, actuellement le Fortékor 5 en plaquette de 14 comprimés que je coupe en 2, soit 28 jours de traitement.

Merci Joêlle pour ces précisions, qui vont alléger mon budget vétérinaire, car j'ai en ce moment 2 "BB" malades, en fin de vie. En plus des soins quotidien de Kiki (IRC), Minette (insuffisance respiratoire) (+ les croquettes RC RENAL) ...

A bientôt,
Bises
Agnès